Sử dụng xi măng nhựa trong gắn phục hình – P6

Xem lại các phần trước tại đây.

Kỹ thuật gắn xi măng cho các loại phục hồi khác nhau

3. Mão sứ gốc silica

3.1 Lựa chọn loại xi măng nhựa phù hợp

Xi măng được khuyên dùng cho mão sứ silica là xi măng nhựa trùng hợp kép để đảm bảo quá trình trùng hợp hoàn toàn bên dưới lớp sứ dày khi không đủ ánh sáng.

Việc lựa chọn xi măng nhựa sẽ phụ thuộc chủ yếu vào mức độ lưu giữ cần thiết. Một số tác giả (Christensen 2007) khuyến cáo sử dụng xi măng nhựa self-etch và xi măng nhựa tự dán thay vì xi măng nhựa total-etch vì hầu hết các cùi răng đều nằm trong ngà răng.

Tuy nhiên, xi măng nhựa total-etch vẫn có thể được sử dụng để gắn mão răng miễn là thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa ngà răng bị khô quá mức và bị xoi mòn quá mức, đây là những lý do chính gây ra ê buốt sau điều trị.

3.2 Ca lâm sàng gắn mão sứ (E-max) trên các R11, 21, 22

3.3 Lưu ý quan trọng

• Xi măng được khuyên dùng cho mão sứ silica là xi măng nhựa trùng hợp kép.
• Xi măng nhựa trùng hợp kép vẫn yêu cầu trùng hợp bằng đèn để đạt được đặc tính tối ưu.
• Mão răng nên được gắn bằng áp lực nhẹ và từ từ.
• Khi cho xi măng vào, các bờ viền phải được phủ kỹ bằng xi măng.
• Lớp chống oxy đôi khi được sử dụng để bảo vệ xi măng ở vùng viền trong khi quá trình tự trùng hợp đang diễn ra.
• Mão zirconia và mão alumina KHÔNG BAO GIỜ được etching bằng axit hydrofluoric hoặc silan hóa. Để biết cách xử lý thích hợp cho mão zirconia và alumina, xem lại phần  1.

4. Mão sứ kết hợp với kim loại (PFM)

Xi măng nhựa hiếm khi được sử dụng để gắn mão sứ-kim loại. Xi măng thông thường dùng cho PFM là xi măng glass-ionomer và thậm chí cả xi măng kẽm photphat. Xi măng nhựa chỉ được sử dụng cho mão PFM khi cùi răng có độ lưu kém.

Việc gắn mão sứ-kim loại bằng xi măng nhựa có quy trình tương tự như mão toàn sứ, chỉ khác ở chỗ mặt trong của sườn kim loại được xử lý bằng lớp primer hợp kim để tăng cường liên kết với xi măng nhựa.

Nguồn: A Practical Clinical Guide to Resin Cements – Michelle Sunico Segarra, Armin Segarra.