Ống chích nha khoa

Ống chích kim loại loại nạp thuốc tê vào lòng ống (H5.1) là loại được sử dụng nhiều nhất trong nha khoa.

Các loại ống chích được sử dụng phổ biến trong nha khoa bao gồm:

1.Ống chích tái sử dụng

• Ống chích kim loại, loại nạp thuốc tê vào lòng ống, có khả năng hút ngược.
• Ống chích nhựa, loại nạp thuốc tê vào lòng ống, có khả năng hút ngược.
• Ống chích kim loại, loại nạp thuốc tê vào lòng ống, tự hút ngược.
• Ống chích áp lực để gây tê mô nha chu.
• Ống chích Jet – injector.

2. Ống chích sử dụng 1 lần.

3. Ống chích an toàn (safe).

4. Hệ thống ống chích điều khiển bằng máy tính.

Loại ống chích tự hút ngược dựa trên sự đàn hồi của màng cao su ở đầu trên của ống thuốc tê để tạo được áp lực âm giúp hút ngược. Màng cao su ở đầu ống thuốc tê sẽ tựa vào đầu nhô kim loại ở bên trong ống chích hướng dẫn kim đi vào ống thuốc tê (H5.4).

Áp lực tác động gián tiếp lên ống thuốc tê thông qua thân ống chích làm biến dạng (căng) màng cao su đầu trên ống thuốc tê, tạo ra áp suất dương trong lòng ống thuốc tê. Khi giải phóng áp lực này, đơn giản bằng cách thả lỏng ngón tay cái trên cán ống chích thì áp lực âm đủ trong lòng ống thuốc tê sẽ cho phép hút ngược. Sử dụng ống chích tự hút ngược giúp gây tê dễ dàng hơn ở hàm dưới.

Ống chích áp lực

Ống phun tia (Jet – injector)

Hay còn gọi là ống chích không kim. Loại này được sử dụng nhiều nhất là MadaJet (H5.8).

Ống chích phun tia dựa trên nguyên lí là chất lỏng phun dưới áp lực mạnh thì có thể thấm qua da hay niêm mạc lành lặn.

Mục đích của việc sử dụng ống phun tia là để gây tê tại chỗ trước khi đâm kim. Ống phun tia không thể thay thế cho loại ống chích có kim bình thường nếu cần gây tê chặn thần kinh hoặc tê tủy. Hơn nữa nhiều bệnh nhân không thích cảm giác bị phun tê mạnh và khả năng đau mô mềm sau khi gây tê cho dù gây tê đúng kĩ thuật. Các loại thuốc tê bôi, xịt tại chỗ cũng có thể cho hiệu quả tương tự.

Ống chích sử dụng một lần

Ống chích nhựa sử dụng một lần thường có sẵn với nhiều kích thước khác nhau (H5.9).

Có thể hút ngược bằng cách kéo ngược pittong trước khi bơm thuốc. Vì không có vị trí cán đặt ngón cái nên việc hút ngược phải cần sử dụng 2 tay. Hơn nữa loại ống chích này không thể đặt ống thuốc tê vào được.

Ống chích “an toàn” (safe)

Loại ống chích này làm giảm thiểu nguy cơ chấn thương do kim sau khi kim đã nhiễm bẩn do chích tê. Ống chích loại này có một vỏ kim sẽ bọc kim lại sau khi rút kim ra khỏi mô, làm giảm thiểu nguy cơ chấn thương do kim (H5.10).

Hệ thống gây tê điều khiển bằng máy

Được giới thiệu lần đầu trong nha khoa vào năm 1997, cho phép nha sĩ thao tác dễ dàng bằng đầu ngón trỏ và bơm thuốc tê bằng bàn đạp ở chân (H5.11).

Tay cầm nhẹ nhàng như cầm bút giúp tăng cảm giác xúc giác và tăng khả năng kiểm soát hơn so với ống chích thông thường (H5.12).

Xem đầy đủ sách “Cẩm nang gây tê trong nha khoa” tại đây.

Nguồn: Handbook of local anesthesia – Stanley F. Malamed.